在碱性条件下，细胞内碱性磷酸酶可使萘酚AS-BI磷酸盐水解，释放出磷酸与萘酚，萘酚与重氮盐偶联生成不溶性有色偶氮染料沉淀，定位于细胞质中。

阳性反应主要见于成熟中性粒细胞（杆状及分叶粒细胞）中，健康成人一般的中性粒细胞碱性磷酸酶积分为30～130。

碱性磷酸酶（NAP）阳性颗粒为蓝色。

            判断标准：

            0分（-）：细胞浆中无阳性染色颗粒；

            1分（+）：细胞浆中含少量或成弥漫浅蓝色；

            2分（2+）：细胞浆中含中等量颗粒或呈弥漫蓝色；

            3分（3+）：细胞浆中含较多颗粒或呈弥漫较深蓝色；

 4分（4+）：细胞浆中充满粗大颗粒或呈弥漫深蓝色。